Приложение Ж (обязательное). Акт приемки законченного строительством объекта сети газораспределения (газопотребления)

(Измененная редакция. Изм. № 2)

___________________________________________________________________________

(наименование и адрес объекта)

г. ________________

«_____» _______________ 201___ г.

Приемочная комиссия в составе: председателя комиссии - представителя заказчика или застройщика

___________________________________________________________________________

(фамилия, инициалы, должность)

членов комиссии - представителей:

проектной организации ______________________________________________________

(фамилия, инициалы, должность)

эксплуатационной организации _______________________________________________

(фамилия, инициалы, должность)

УСТАНОВИЛА:

1. Генеральным подрядчиком _________________________________________________

(наименование организации)

предъявлен к приемке законченный строительством ______________________________

___________________________________________________________________________

(наименование объекта)

На законченном строительством объекте _______________________________________

___________________________________________________________________________

(наименование объекта)

субподрядными организациями _______________________________________________

___________________________________________________________________________

(наименования организаций)

выполнены следующие работы ________________________________________________

___________________________________________________________________________

2. Проект № __________ разработан ___________________________________________

(наименование организации)

3. Строительство сетей газораспределения, газопотребления и объектов СУГ осуществлялось в сроки:

начало работ ___________________, окончание работ ____________________________

(месяц, год)

(месяц, год)

4. Документация на законченный строительством объект предъявлена в объеме, предусмотренном ___________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Приемочная комиссия рассмотрела представленную документацию, провела внешний осмотр сетей газораспределения, газопотребления и объектов СУГ, определила соответствие выполненных строительно-монтажных работ проектной и рабочей документации, провела, при необходимости, дополнительные испытания (кроме зафиксированных в исполнительной документации) _____________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(виды испытаний)

Решение приемочной комиссии:

1. Строительно-монтажные работы выполнены в полном объеме в соответствии с проектом.

2. Предъявленный к приемке объект считать принятым заказчиком вместе с прилагаемой исполнительной документацией с «____» _______________ 201__ г.

ОБЪЕКТ ПРИНЯТ

Председатель комиссии

__________________________________________

(подпись)

Место печати

 

Представитель
проектной организации

__________________________________________

(подпись)

Представитель
эксплуатационной организации

__________________________________________

(подпись)

__________________________________________

(фамилия, инициалы, должность)

 

__________________________________________

(фамилия, инициалы, должность)

ОБЪЕКТ СДАН

 

Представитель
генерального подрядчика

__________________________________________

(фамилия, инициалы, должность, подпись)

Перечень органов надзора, принимающих участие в приемочной комиссии, уточняется в зависимости от вида объектов капитального строительства.

< назад / к содержанию / вперед >

Испарители СИНТЭК есть в наличии